在現(xiàn)代企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理中有一個(gè)著名的木桶理論：一只木桶能夠裝多少水取決于木桶中最短的一塊木桶的長(zhǎng)度，而不是最長(zhǎng)的那塊。
        對(duì)于我們現(xiàn)在制作的口腔修復(fù)體，比如最常見的冠橋固定修復(fù)，其最終的質(zhì)量好比我們的木桶中的水，同樣取決于圍起木桶的各塊“木板”：患者需求與實(shí)際狀況的評(píng)估、醫(yī)生的設(shè)計(jì)與修復(fù)體的選擇、比色、牙體預(yù)備、排齦、取印模、臨時(shí)冠、醫(yī)技溝通、技師制作（另一個(gè)“水桶”）、修復(fù)體試戴粘接、隨訪。
        這是個(gè)系統(tǒng)的工程，其中任何的一個(gè)環(huán)節(jié)短板都可能導(dǎo)致最終修復(fù)體的不理想。最終的修復(fù)體的成與敗往往取決于各個(gè)環(huán)節(jié)的最差狀況。
        比如上前牙美容修復(fù)，我們可以用最好的硅橡膠，可以用最好的技師，可以用最好的排齦線。但是，如果醫(yī)技溝通障礙，最終顏色牙齒顏色不匹配，而這時(shí)患者又沒有時(shí)間給你去修改，或者由于術(shù)前檢查設(shè)計(jì)的原因，出現(xiàn)了咬合記錄不準(zhǔn)確的情況，咬合不準(zhǔn)確。再或者由于檢查的原因，發(fā)現(xiàn)患者的牙周狀況不良，使你的療程、設(shè)計(jì)發(fā)生變化，你說患者會(huì)滿意么？你能說這個(gè)邊緣精密的，漂亮的修復(fù)體能令我們滿意或者患者滿意么？
        但是，患者不會(huì)理解你這些背后的理由，患者被你說得美麗的外表已經(jīng)吊得胃口高高的，自然，我們自己也可能摔得重重的。因?yàn)?，有時(shí)我們走不了千里路的原因僅僅是因?yàn)樾锏囊涣Ｉ场?/P>

        木桶理論還有一個(gè)延伸：一只木桶能夠裝多少水，不僅取決于每一塊木板的長(zhǎng)度，還取決于木板間的結(jié)合是否緊密。如果木板間存在縫隙，或者縫隙很大，同樣無法裝滿水，甚至一滴水都沒有。這就是《水煮三國(guó)》里提到的箍水桶理論。一個(gè)好的管理者就是要把一個(gè)企業(yè)很好的團(tuán)結(jié)在一起，發(fā)揮力量達(dá)到目的。
        一個(gè)好的牙醫(yī)同樣是一個(gè)好的“箍桶匠”，他善于把涉及修復(fù)過程的各個(gè)方面很好的糅合在一起，達(dá)到一個(gè)令醫(yī)患雙方都滿意，并且相對(duì)長(zhǎng)久的修復(fù)體。
        實(shí)際的臨床中，片面的強(qiáng)調(diào)前述各塊“木板”的任何一個(gè)方面都可能給我們帶來很大的困擾。為了吸引患者，我們可以創(chuàng)造一些“理念”，比如說“精密修復(fù)”，材料至上，過度宣傳氧化鋯等概念。
        我一直很困惑的一個(gè)問題是：修復(fù)體邊緣密合，外形符合生理，顏色與鄰牙匹配本來就是一個(gè)應(yīng)該達(dá)到的基準(zhǔn)。為什么一定要一個(gè)“精密烤瓷修復(fù)”的概念呢？就好比一個(gè)政府官員按時(shí)上班，盡職盡責(zé)，這是他的本分。為什么現(xiàn)在我們的牙醫(yī)卻把它當(dāng)作一個(gè)喙頭來反復(fù)的咀嚼呢？
         還有氧化鋯冠，確實(shí)，現(xiàn)在對(duì)技工廠，對(duì)牙醫(yī)來說可能是利潤(rùn)最豐厚的產(chǎn)品之一。但是，瓷層制作不好的氧化鋯在顏色的匹配性方面也就是美學(xué)性能方面和顏色不好的普通烤瓷冠沒有什么區(qū)別。甚至還不如。這時(shí)，醫(yī)生適應(yīng)癥的選擇、技師的人的因素就對(duì)最終的成敗有了決定性的作用。

        今天發(fā)這些感慨，是有感于最近論壇上的一些感覺不舒服的現(xiàn)象。
        在技術(shù)上我一直很佩服的北京牙齒美容界的大腕何醫(yī)生曾經(jīng)和我的討論一直讓我印象深刻：做牙齒美容和修復(fù)有幾個(gè)階段，最初級(jí)的階段是邊緣關(guān)，再次是比色關(guān)，最后是綜合設(shè)計(jì)、流程控制關(guān)。
       再次用這幾個(gè)階段勉勵(lì)自己，做好自己的本分，少一些花頭。