在從事口腔行業(yè)工作的8年里,對這個原來很陌生的行業(yè),有了自己的一點理解。在與很多醫(yī)師和技師的交流中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)師與技師的交流并不是很到位。許多修復(fù)體制做出現(xiàn)問題以后,個人站在個人的角度來考慮問題,而沒有客觀的分析出現(xiàn)問題的因由。這就導(dǎo)致了我們一些人還是日復(fù)一日年復(fù)一年的重復(fù)著原來應(yīng)該改正過來的錯誤。醫(yī)師們往往考慮的是:國內(nèi)的加工廠多得是,你不做我給別人做。而技師考慮的則是:跟你生不了這樣的氣,我也不差你這一份貨兒!于是,很多醫(yī)生會說:中國的技工就這樣了,做不出什么好東西!很多技師也會反擊說:他們(指醫(yī)生)只會指責(zé)別人,看看他們制備的牙體,讓我們怎么做!
雖然以上代表了一部分人的說法,但是這種事情確實是存在的!這也反映了口腔行業(yè)在發(fā)展過程中的一些“壁壘問題”。那就是“醫(yī)生與技師的溝通和交流不暢的問題”。以上的種種想法也好說法也罷,只是讓一部分人各自站在各自的主觀立場去想問題,最終的根本問題還是沒有被解決掉。
分析以上問題,我認(rèn)為有其歷史問題、教育系統(tǒng)問題、行業(yè)規(guī)范化問題??墒?,這些問題都是外在因素,作為我們醫(yī)師與技師,可能是改變不了的。但是我們能夠做到的是從自己自身找問題,改變一些我們原來片面的思想意識與行為方式?,F(xiàn)在,我所闡述的這些觀點,不是站在一個技師的角度說的,也不是站在個人主觀意識的角度上說的,我希望是我們所有從業(yè)者都能客觀而理性地去看問題和分析問題,最后共同找到解決問題的方法。
有一件事情,我一直不能忘記:有一次我問一位正畸醫(yī)生幾個牙合學(xué)方面的問題,令我感到驚訝的是,他居然回答不出來!這使我聯(lián)想到我做的一些修復(fù)體,有一部分是正畸完以后要制作的。當(dāng)時這些模型拿到我手里的時候,我發(fā)現(xiàn)其咬合很不穩(wěn)定,我跟醫(yī)生溝通的時候,醫(yī)生說那是正畸完成的患者。我很想知道幾年以后這位患者的咬合會是什么樣子。舉這樣一個例子是說我國的口腔教育相對還是比較落后的,那位醫(yī)生也是口腔院校的碩士研究生,但是牙合學(xué)的問題掌握得也并不好。至于技師的問題就更多了,國內(nèi)很多技師是以師傅帶徒弟的形式學(xué)習(xí)的。也有一些院校培養(yǎng)了一些技師人才,但是相比磅礴浩大的加工廠大軍還是很少的。很多的修復(fù)技術(shù)起步較晚是不爭的事實,導(dǎo)致技師行業(yè)人才良莠不齊。另外,醫(yī)師與技師學(xué)完理論進(jìn)入實踐工作后,由于后天固定的工作環(huán)境和接受專業(yè)技術(shù)再教育不足而導(dǎo)致距離被逐步拉開了,這種距離表現(xiàn)在理論知識、實踐技術(shù)、思想境界等等方面。醫(yī)生距離拉大,技師距離也拉大,醫(yī)生技師間的距離就更拉大。同樣診所醫(yī)院距離拉大,加工所距離也會被拉大。這時候,價格與質(zhì)量,市場需求與市場期望的市場規(guī)律都在很大程度上產(chǎn)生了嚴(yán)重的矛盾。
針對以上這些情況,我覺得我們無論醫(yī)生還是技師應(yīng)該
從以下幾點思考問題:
1. 理性思考,良性合作。
許多人都會這樣做事,也包括我自己:當(dāng)出現(xiàn)一個問題的時候,首先想到是別人的錯誤,而不是先想自己應(yīng)該對這件事情負(fù)什么樣的責(zé)任。打個比方:一個修復(fù)體制做出現(xiàn)了問題,很多醫(yī)生會想:這個技工,做的什么活?做成這樣,下次不送你做了!很多技師又會這樣想:這個醫(yī)生,設(shè)計的什么?制備的牙體怎么這樣?叫我們怎么做?我想:制作出一個合格的修復(fù)體,是我們醫(yī)師與技師都非常愿意看到的事情,但是以上的想法,最終也解決不了什么問題!最終也會跟大家的共同目標(biāo)背道而馳的!反過來想,遇到以上問題,醫(yī)師想:做出這樣的修復(fù)體,是不是我哪里設(shè)計的失誤,哪里制備得不好?打個電話問問。技師也想:一是制備牙體尤其是長時間制備,眼睛會有疲勞感的,可能會導(dǎo)致某某地方制備不好,但是,我是不是應(yīng)該能在這種情況下發(fā)揮出我自己感覺最好的水平制作這修復(fù)體呢?有人說改變自己是很難的!但是改變別人是不是更難呢?反過來說,我們作技術(shù)的不管是什么時候,最重要的就是非常清晰自己應(yīng)該做什么!而不是別人應(yīng)該做什么。大家都知道,患者越來越專業(yè),你可能憑借短期行為騙取了一部分錢財,可是最終使你能夠長期生存下去的還是我們的技術(shù)?。∥乙娺^有的醫(yī)生制備完牙齒以后,先取一個參考模型,馬上看到直觀的狀態(tài),然后修改,,檢查滿意后,放送到加工中心,然后電話詢問模型是否還有需要修改的地方。我也見過,有的技師拿到模型以后,主動打電話跟醫(yī)生溝通,出現(xiàn)問題實在無法再修改模型以后,抱著理解的態(tài)度積極地盡最大努力的制作修復(fù)體。這樣的意識和及時在一起交流溝通工作,能配合不好嗎?
2. 相互學(xué)習(xí),共同提高
前面說了,我國口腔起步相對是比較晚,與發(fā)達(dá)國家相比還是存在很大差距的。同時我們專業(yè)人士受教育的程度也存在不同的差距。這更需要我們每個人端正心態(tài)不斷的學(xué)習(xí),這樣才能與國際的差距越來越小,與國內(nèi)的其他專業(yè)人士差距才會越來越小。當(dāng)我們的差距越來越小時,溝通的障礙也會越來越少。反之則亦然!
沒有學(xué)習(xí)便沒有提高!技師應(yīng)該適當(dāng)掌握一些臨床操作的專業(yè)知識。同樣,醫(yī)生也應(yīng)該掌握一些技工室操作的相關(guān)知識。這兩方面是需要結(jié)合的!國外許多醫(yī)生他們在技工操作方面具備相當(dāng)?shù)膭邮帜芰虮緛碜龅镁秃馨?!德國的技師更是需要到臨床見習(xí)一段時間后才能正式開始實際的工作。這樣的學(xué)習(xí),會使雙方更容易溝通與交流,能更好地站在對方的角度考慮一些問題,自然配合起來會更好更容易些。
3. 相互尊重,彼此理解
有些人說:中國的技師普遍層次太低。說這句話的人本來就是不負(fù)責(zé)任的,就是對醫(yī)師和技師的合作出現(xiàn)了信任危機(jī)。醫(yī)師和技師雖然不是一個人,不是一體的,但實際上,就應(yīng)該把它們看作是一體。沒有信任基礎(chǔ)上的通力合作,怎么可能完成一個合格的修復(fù)體呢?
我覺得,合格的醫(yī)師和技師應(yīng)該是:雖然分為兩個步驟,但制作的修復(fù)體應(yīng)該好像是一個人連續(xù)流暢的過程。醫(yī)師朋友們會說:任何修復(fù)體的制作成功都是有其前提和基礎(chǔ)條件的!比方說烤瓷,無論什么瓷粉都是需要一定的薄厚才能表現(xiàn)其色彩飽和和透感的,你不能拿算上內(nèi)冠1mm 的烤瓷冠對比比色板的顏色和透度,比色板的厚度可是2-4mm 啊!技師朋友們則說:唉!醫(yī)師們也確實不容易,拿取模型來說,患者的敏感度不一樣,萬一碰見個敏感的,老著急作嘔,怎么能取好模?我聽說,有的醫(yī)生備牙時,還被咬壞了手那!他們面對的是人,人的思維是多樣的,什么樣的患者都有,而我們面對的只是模型。是不是相對于醫(yī)生,我們的壓力會小很多呢?當(dāng)然這些想法可一定不能轉(zhuǎn)變成為雙方各自的借口。而應(yīng)將這樣的想法建立在相互學(xué)習(xí)體諒的基礎(chǔ)上。否則,還是醫(yī)生不理解技師,技師不理解醫(yī)生。
綜上所述,除了歷史因素、教育體系、呼吁行業(yè)規(guī)范化管理以外,還是應(yīng)該從自身找問題,都應(yīng)該不斷提高自己的相應(yīng)的專業(yè)知識,都應(yīng)該相互尊重和理解!不論醫(yī)生還是技師!
以上的觀點純屬于個人觀點,并不能代表整個中國的口腔行業(yè)。但是這樣的事實還是存在的,只是希望我們都去客觀的理性的思考問題,然后最終解決他,牙醫(yī)技師團(tuán)結(jié)起來共同提高為中國口腔行業(yè)的發(fā)展一起努力!



